Abuso narcisista - Narcissistic abuse


O abuso narcisista é um hiperônimo para o abuso psicológico, financeiro, sexual e físico de outras pessoas por alguém com traços narcisistas ou sofrendo de transtorno de personalidade narcisista (NPD) . O Transtorno da Personalidade Narcisista tem sido referido como uma condição de saúde mental por várias pesquisas médicas e organizações de periódicos, como, por exemplo, a Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos , a Clínica Mayo e as revistas médicas Cochrane .

Tipos de abuso

O conceito de abuso narcisista, baseado nas observações de Alice Miller em O Drama da Criança Superdotada com base na relação mãe-filho, cresceu para ser usado em referência a todos os tipos de relacionamento. Há poucas evidências para mostrar que o abuso psicológico, financeiro, sexual ou físico se manifesta de forma diferente ou com mais frequência em pessoas com traços narcisistas ou transtorno de personalidade narcisista.

Abuso psicológico

Abuso financeiro

Abuso sexual

Abuso físico

Controvérsia

Historicamente, o abuso narcisista é baseado no modelo de pai narcisista de Alice Miller , exposto em O Drama da Criança Superdotada , e considerado aplicável a relacionamentos além de pais e filhos.

Estigma de NPD (transtorno de personalidade narcisista)

Pessoas que sofrem de transtornos de personalidade, incluindo, mas não se limitando a, transtorno de personalidade narcisista, enfrentam o estigma na vida cotidiana, incluindo de si mesmas, da sociedade e até mesmo de situações clínicas.

Estigma social

O estigma social é a desaprovação ou discriminação contra uma pessoa com base em características sociais perceptíveis que servem para distingui-la de outros membros da sociedade. Apesar dos esforços para combater o estigma contra a doença mental , a análise indica que as atitudes em relação à doença mental não melhoraram, sugerindo que a doença mental é amplamente mal compreendida. As evidências sugerem que os transtornos de personalidade são mais estigmatizados do que outros diagnósticos psiquiátricos, sendo as reações negativas a reação comum do público aos transtornos de personalidade. Existem poucas pesquisas feitas a respeito do estigma do transtorno de personalidade narcisista, com a maioria das pesquisas a respeito dos transtornos de personalidade e estigma enfocando o transtorno de personalidade limítrofe.

Estigma clínico

O estigma clínico ou do provedor é a desaprovação ou discriminação contra uma pessoa com base nas características perceptíveis do paciente que servem para distingui-lo de outros pacientes. Em um artigo de opinião da psicóloga Erika Penney, Brittany McGill e Chelsea Witham intitulado "Estigma do terapeuta em relação ao transtorno da personalidade narcisista: lições aprendidas com o transtorno da personalidade limítrofe", eles propõem a ligação com o estigma do TPB e do TPP. Pesquisas extensas sobre o estigma contra o transtorno de personalidade limítrofe foram feitas, mas o mesmo não foi feito para o transtorno de personalidade narcisista. Isso é significativo, visto que o estigma clínico afeta o resultado do tratamento dos pacientes. É uma resposta comum dos terapeutas usar a contratransferência , como retaliação ou desvalorização contra sintomas e comportamentos narcisistas comuns. É provável que tais respostas reconstituam padrões de comportamento familiares e reforcem mecanismos de enfrentamento prejudiciais aos pacientes.

Contratransferência comum para o comportamento narcisista mostrado na tabela abaixo.

Experiência do Paciente Comportamento Observável Contratransferência de terapeuta comum
Supercompensação para evitar uma sensação de vulnerabilidade. Idealização de si ou expressão de superioridade. Admirado, desinteressado, entediado, ressentido, inadequado ou frustrado.
Evitar emoções desconfortáveis. Evitar emoções com

atividades autoestimulantes ou auto-calmantes (por exemplo, jogos de azar, álcool, assumir riscos, fantasias grandiosas, comer compulsivamente ou dedicação excessiva ao trabalho).

Ansioso, crítico, desengajado, frustrado, desamparado, oprimido ou se sentindo preso.
Ativação da raiva quando a vulnerabilidade ameaça vir à tona Raiva e agressão descontrolada. Ansioso, com medo, oprimido, 'pisando em cascas de ovo', confuso, maltratado, zangado, ressentido, desejo de retaliar ou desejo de recuar.

A desestigmatização dos transtornos de saúde mental é um discurso importante para psicólogos clínicos e o uso difundido de linguagem altamente estigmatizante pode promover a evitação de novas pesquisas e discriminação contra pessoas com NPD.

Auto-estigma

O auto-estigma é o processo pelo qual uma pessoa internaliza o estigma e os estereótipos ao seu redor, aplicando-os a si mesma. Isso pode levar a problemas de auto-estima, depressão e identidade. A pesquisa mostrou que o público tem menos probabilidade de pensar que os indivíduos com transtornos de personalidade precisam de ajuda profissional e, em vez disso, acredita que aqueles com transtornos de personalidade devem ser capazes de exibir controle sobre os comportamentos causados ​​por esses transtornos, combinado com a crença clínica de que as pessoas com Narcisistas Os Transtornos da Personalidade são intratáveis. A baixa escolaridade em saúde mental pública tem sido associada à baixa procura de tratamento por parte de pessoas que sofrem de transtornos que os próprios pacientes estigmatizam. O transtorno de personalidade narcisista tem um comportamento notavelmente baixo de busca por tratamento, na maioria das vezes buscando tratamento para problemas comórbidos menos estigmatizados .

Miradouros

  • A análise transacional do século 21 destacou clientes que sofreram algum abuso narcisista quando crianças (isto é, uma lesão em seu eu em desenvolvimento), examinando, por exemplo, o menino em uma casa só de mulheres que só sobreviveu desenvolvendo "antenas emocionais" poderosas para responder às necessidades emocionais de sua mãe e irmã.
  • Os pós-junguianos exploraram as sequelas de uma ferida narcisista intensa resultante de um pai opressor e indiferente. Em particular, Polly Young-Eisendrath enfatiza como os anseios narcisistas dos pais de acumular glória refletida por meio de seus filhos podem trazer resultados desastrosos para pais e filhos se ambos perderem sua capacidade de desenvolvimento autônomo.
  • A teoria das relações objetais, por sua vez, enfatiza que a experiência mais traumatizante de todas é a ausência de doação emocional de um dos pais e que, em um padrão intergeracional, as pessoas que foram criadas por pais autoritários tirânicos muitas vezes geram seus filhos no da mesma maneira. Adam Phillips acrescenta que o pai que coloniza seu filho e reprime os gestos de autonomia e diferença gera neles um anseio muitas vezes inconsciente pela justiça sem saída da vingança.
  • Em outra tradição, Julia Kristeva aponta como um par de mães e pais, superprotetores e inquietos, que escolheram a criança como um membro artificial narcisista e continuam incorporando essa criança como um elemento restaurador para a psique adulta intensifica a tendência do bebê à onipotência .
  • M. Scott Peck olhou para formas comuns mais brandas, mas ainda assim destrutivas, de narcisismo parental, bem como a profundidade da confusão produzida pelo narcisismo de sua mãe em um caso mais sério.

Teóricos

Antecedentes: Ferenczi

As raízes da preocupação atual com o abuso narcisista podem ser rastreadas até o trabalho posterior de Sándor Ferenczi, que ajudou a moldar as teorias psicanalíticas modernas dos transtornos de personalidade " esquizóide ", " narcisista " e " limítrofe " .

Em "Confusão de línguas entre adultos e a criança", Ferenczi observou que os pacientes freqüentemente exibiam "uma submissão impressionante, quase impotente e disposição para aceitar minhas interpretações", mesmo que ele os encorajasse a não concordar com ele. Ferenczi atribuiu o comportamento de seu paciente a traumas de infância. Ele descobriu que, em casos de abuso sexual, as crianças freqüentemente interpretam mal as respostas emocionais dos adultos e respondem a elas tornando-se passivas em relação ao adulto. A criança desenvolveu uma "identificação cheia de ansiedade e medo" com o adulto, bem como "introjeção dos sentimentos de culpa do adulto":

“A mesma ansiedade, porém, se atinge um certo máximo, obriga-os a se subordinarem como autômatos à vontade do agressor, a adivinhar cada um de seus desejos e a gratificá-los; completamente alheios a si mesmos se identificam com o agressor . "

Ferenczi também argumentou que o amor terno de uma criança por um cuidador frequentemente envolve a fantasia de "levar o papel de mãe para o adulto". No que ele identificou como o " terrorismo do sofrimento ", a criança tem uma "compulsão" de consertar os erros da família assumindo responsabilidades que estão muito além do nível de maturidade da criança. Desse modo, "uma mãe que reclama de suas constantes misérias pode criar uma enfermeira para toda a vida a partir de seu filho, ou seja, uma verdadeira mãe substituta, negligenciando os verdadeiros interesses da criança". Dentro desses padrões distorcidos de interação pai / filho, "Ferenczi acreditava que o silêncio, as mentiras e a hipocrisia dos cuidadores eram os aspectos mais traumáticos do abuso" - produzindo, em última análise, o que ele chamou de " mortificação narcísica ".

Ferenczi também examinou essas distorções na relação terapeuta / paciente, acusando-se de abuso sádico (e, implicitamente, narcisista) de seus pacientes.

Kohut, Horney e Miller

Meio século depois, na esteira do pronunciamento inovador de Kohut de que a era do "narcisismo normal" e do direito narcisista normal havia chegado - a idade, isto é, da provisão parental normativa de suprimento narcisista - o conceito de seu inverso apareceu: abuso narcisista. De acordo com Kohut, o não reconhecimento materno equivale a uma falha em realizar as funções narcísicas de selfobjeto de "espelhamento" , a causa de um distúrbio narcisista. O desreconhecimento paterno poderia produzir o mesmo resultado: Kohut explorou, por exemplo, as reprovações de transferência de um filho dirigidas ao pai não espelhado que estava preocupado com seu próprio aprimoramento e, portanto, se recusou a responder à originalidade de seu filho.

Karen Horney já havia destacado de forma independente a desordem de caráter - particularmente a busca compulsiva por amor e poder - resultante das mágoas da infância geradas pelo narcisismo e abuso dos pais. Ela, portanto, anunciou o trabalho de hoje nesta área por Alice Miller e outros.

Alice Miller dá ênfase especial ao processo de reprodução do abuso narcisista, a ideia de que as relações amorosas e as relações com crianças são repetições de distorções narcisistas anteriores. O trabalho inicial de Miller, em particular, estava muito alinhado com a história de Kohut de déficits em empatia e espelhamento, com ênfase na maneira como os adultos revisitam e perpetuam as feridas narcísicas de seus primeiros anos em um ciclo intergeracional de abuso narcisista. Na visão de Miller, quando abusadas em prol das necessidades dos adultos, as crianças podem desenvolver uma capacidade incrível de perceber e responder intuitivamente, ou seja, inconscientemente, a essa necessidade da mãe, ou de ambos os pais, de ele assumir o papel que tinha sido inconscientemente atribuído a ele.

Teorias modernas

O ponto de vista atual dos psiquiatras modernos acredita que a sociedade de hoje é a culpada pelo aumento do abuso narcísico porque a sociedade promove a competitividade. Muitas características do narcisismo são fontes de sucesso na moderna sociedade competitiva. A questão é até que ponto as habilidades oportunistas de trazer à tona a própria proficiência e lutar constantemente pelo melhor resultam em atropelar outras pessoas e ter uma atitude irresponsável e insensível para com outras pessoas (ver, por exemplo, Lucher, Huston, Walker & Alex Houtson, 2011).

Em 2011, Maatta, Uusiautti & Matta publicou um estudo com uma indicação de que a sociedade moderna pode moldar os padrões de abuso narcisista. As ideias de primeiro agradar a si mesmo, cuidar de si mesmo, subir a escada e ter sucesso geral na vida são características desejadas. E a explicação para o aumento dos transtornos narcisistas pode, pelo menos em parte, ser encontrada no desenvolvimento da sociedade, visto que a competitividade, o individualismo e o oportunismo são admirados - exatamente essas características que costumam ser típicas dos narcisistas.

Desenvolvimentos mais amplos

O trabalho de Miller, em sua ênfase na interação da vida real entre pais e filhos, desafiou a abordagem freudiana ortodoxa da fantasia edipiana , em uma acusação sustentada dos fundamentos morais e pedagógicos da indústria da terapia; e o fez em um ponto em que 'a palavra-chave da década de 1980 era invariavelmente' abuso '.

Assim, em um "dicionário abrangente de psicanálise" de 2009, a única aparência do termo está em conexão com o uso indevido do divã para ganho narcisista: o fato de ser visto por alguns pacientes e terapeutas como um " símbolo de status " o empresta a abuso narcisista.

Veja também

Referências

Leitura adicional

  • Angela Atkinson, Jillian Tindall, Navigating No-Contact with a Narcissist: A Recovery Roadmap for Survivors of Narcissistic Abuse (2017)
  • Patricia Evans, Controlando Pessoas: Como Reconhecer, Entender e Lidar com Pessoas que Tentam Controlar Você (2003)
  • Alice Little, No Contact - The Final Boundary: Surviving Parental Narcissistic Abuse (2016)
  • Alice Miller, The Drama of the Gifted Child (1979)
  • Steven Stosny, Treating Attachment Abuse (1995)
  • Estela Welldon, Mother, Madonna, Whore: The Idealization and Denigration of Motherhood (1988)
  • Shahida Arabi POWER: sobrevivendo e prosperando após o abuso de narcisistas: uma coleção de ensaios sobre narcisismo maligno e recuperação de abuso emocional Livro de bolso (2017)