Adenoidite - Adenoiditis
| Adenoidite | |
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| Localização da adenóide | |
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Pneumologia 
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A adenoidite é a inflamação do tecido adenóide geralmente causada por uma infecção . A adenoidite é tratada com medicamentos ( antibióticos e / ou esteróides ) ou intervenção cirúrgica .
A adenoidite pode produzir sintomas semelhantes aos do resfriado . No entanto, os sintomas da adenoidite costumam persistir por dez ou mais dias e costumam incluir secreção nasal semelhante a pus .
A causa da infecção geralmente é viral . No entanto, se a adenoidite for causada por uma infecção bacteriana , antibióticos podem ser prescritos para o tratamento. Um spray nasal esteróide também pode ser prescrito para reduzir a congestão nasal . A adenoidite grave ou recorrente pode exigir a remoção cirúrgica das adenóides ( adenotonsilectomia ).
sinais e sintomas
A adenoidite aguda é caracterizada por febre , coriza, obstrução das vias aéreas nasais resultando em respiração predominantemente oral, ronco e apnéia do sono, rinorréia com secreção serosa em formas virais e secreção muco-purulenta em formas bacterianas. Nos casos decorrentes de infecção viral, os sintomas geralmente regridem espontaneamente após 48 horas, os sintomas de adenoidite bacteriana geralmente persistem por até uma semana. A adenoidite às vezes é acompanhada por amigdalite . A adenoidite repetida pode causar adenóides aumentados.
Complicações
As complicações da adenoidite aguda podem ocorrer devido à extensão da inflamação aos órgãos vizinhos.
Causa
Os vírus que podem causar adenoidite incluem adenovírus , rinovírus e paramixovírus . As causas bacterianas incluem Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae , Moraxella catarrhalis e várias espécies de Staphylococcus incluindo Staphylococcus aureus .
Fisiopatologia
Atualmente, acredita-se que os biofilmes bacterianos desempenham um papel fundamental no desenvolvimento de infecções crônicas pela amígdala e tecido adenóide, contribuindo assim para a sinusite recorrente e doença do ouvido recorrente ou persistente. Além disso, adenóides e amígdalas aumentadas podem levar à obstrução dos padrões respiratórios em crianças, causando apneia durante o sono.
As bactérias mais comumente isoladas são Haemophilus influenzae , Streptococcus beta-hemolítico do grupo A , Staphylococcus aureus , Moraxella catarrhalis e Streptococcus pneumoniae . Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis e Streptococcus pneumoniae são os três patógenos mais resistentes de otite e rinossinisite em crianças que sofrem dessas doenças.
Diagnóstico
A endoscopia de fibra óptica pode confirmar o diagnóstico em caso de dúvida, visualizando diretamente a adenóide inflamada.
Tratamento
Em casos de adenoidite viral, o tratamento com analgésicos ou antipiréticos costuma ser suficiente. A adenoidite bacteriana pode ser tratada com antibióticos , como amoxicilina - ácido clavulânico ou uma cefalosporina . Em caso de hipertrofia da adenóide, a adenoidectomia pode ser realizada para remover a adenóide.
Epidemiologia
A adenoidite ocorre principalmente na infância, frequentemente associada à amigdalite aguda. A incidência diminui com a idade, sendo a adenoidite rara em crianças com mais de 15 anos devido à atrofia fisiológica do tecido adenóide.